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3月1日より耳鼻咽喉科（担当：石本）で木曜日の午後（1時30分〜）口腔乾燥症の患者さんの診療を中心とした口腔乾燥症外来を開くこととさせていただきました。
口腔乾燥症と申しましても糖尿病や膠原病などの全身疾患から耳鼻咽喉科疾患によるもの（鼻副鼻腔炎や睡眠時無呼吸症候群による口呼吸による乾燥）、歯科的なもの、薬物によるものなどさまざまな要因により生じます。そして特に耳鼻咽喉科領域とは密接に関係している疾患であると思われます。
しかし、これまでは医師からのアプローチは少なく歯科・口腔外科に任せていることが多かったかと存じます。そして患者様からはどの診療科を受診すればよいか分からないということも耳にすることがあります。
そこで、今回、私どもが窓口となって医師の立場から全身疾患から咽喉頭・口腔の局所の所見をもとに診断を行い口腔乾燥症の診断から治療まで担当させていただければと考えております。そして糖尿病やシェーグレン病などの全身病ではそれぞれの専門医に紹介し、原疾患の治療を主に行い、また歯牙が原因の際は当院あるいは近隣の歯科の諸先生方で治療していただこうと考えております。
また検査に関しては口腔・咽頭の視診のほかに唾液検査として唾液湿潤検査紙、水分計、ガムテスト、pHなどの客観的検査、血液検査（血糖など）をルーチンに行い、シェーグレン病が疑われるときは血液検査（抗体）やXP（唾液腺造影）を行っていきたいと考えております。
治療としてはエポザックや漢方薬などの従来までの薬物治療に加え局所の湿潤剤（市販の口腔湿潤剤も含めて）など患者様の症状に応じて薦めていきたいと考えております。
平成1７年2月末日
社会保険中央総合病院耳鼻咽喉科部長
石本晋一 |
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